 Потомственный медик, бывший главврач Кремлевки, написавший книгу "Как жить дольше 50 лет", мгновенно ставшую бестселлером, продолжает отвечать на вопросы наших читателей.
Боюсь хирургов
Надо ли исправлять искривленную перегородку носа?
Александра, Саранск.
- Если она мешает, вызывает храп, постоянную заложенность носа, то ее надо исправлять. Но это не жизненно важно. У меня искривленная перегородка как результат многочисленных травм и аварий - всегда моему носу не везет! Но я боюсь оперироваться. Просто боюсь лор-хирургов! Столько лет живу с этим и думаю, что уж теперь идти удалять...
Замучила мигрень. Говорят, она не лечится?
Наталия, Астрахань.
- Конечно же, лечится. Много средств существует - профилактические, бетаблокаторы, есть более продвинутые, про которые знают невропатологи. При разных формах мигрени индивидуально выписывают разные препараты. Иногда мигрень приходит с так называемой аурой, то есть предвестниками, когда человек вдруг видит перед собой, скажем, крепостные стены, ощущает неприличные запахи - и таким образом чувствует приближение мигрени. Кстати, у пациентов, у которых мигрени предшествует "аура", часто бывают нарушения мозгового кровообращения, поэтому такие больные требуют более внимательного наблюдения и более агрессивного лечения.
Рис и миндаль от холестерина
Можно ли холестерин понизить красным дрожжевым рисом?
Галина, Днепропетровск.
- Без холестерина жить нельзя. Он предшественник всех наших гормонов. На 80 процентов холестерин вырабатывается в печени. 20 процентов - поступает с пищей.
В случае когда уровень холестерина у вас повышен, допустим, в два раза, даже если вы вообще откажетесь от содержащей его еды, то только на 20 процентов снизите его содержание в организме.
Впрочем, рис, особенно дикий красный рис - это богатая волокнами клетчатка, очень полезная субстанция. И это отличный выбор для людей с повышенным холестерином, потому что определенное снижение холестерина рис дает. Кстати, такой же эффект оказывает и миндаль, если съедать его по 70 граммов в день. Но все же если у вас холестерин повышен значительно, то без лекарств, так называемых статинов, не обойтись.
Надо ли терпеть боль?
Алена, Североморск.
- На Западе доктора полагают, что боль терпеть не надо. Сразу же рекомендуют обезболивающее и затем обследуют, чтобы понять причину боли. Наши врачи обычно стараются сначала выявить причину боли - "давайте наблюдать, определим, реальное воспаление или что?", а потом выписывают обезболивающее.
Я считаю: боль терпеть не надо, сразу обращайтесь к врачу и спрашивайте, какое обезболивающее вам лучше принять.
Аспирин для сердца
Правда ли, что после сорока лет всем в качестве профилактики заболеваний сердца надо регулярно принимать аспирин?
Егор, Тула.
- Еще совсем недавно в нашей медицине говорили о первичной и вторичной профилактике болезней сердца. Первичная профилактика - когда еще нет заболевания. Вторичная - когда есть, например, стенокардия и нужна профилактика осложнений, таких как инфаркт.
Раньше первичная профилактика действительно предлагалась всем поголовно. Но потом заметили, что у людей, принимающих аспирин, стали чаще случаться желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг. Поэтому в Европе от такой профилактики отказались. А в Америке до сих пор считают, что польза от приема аспирина все-таки перевешивает вред.
Я рекомендую следующее: если у вас есть заболевание сердца либо сахарный диабет (а диабет сегодня называют "диабетической болезнью сердца"), вам аспирин ПОКАЗАН для вторичной профилактики.
Если болезни сердца нет, то принимать аспирин в возрасте от 45 - 50 лет надо, ЕСЛИ:
✔ у вас низкий риск желудочно-кишечного кровотечения (то есть нет в анамнезе гастритов, эрозий);
✔ если у вас в роду были заболевания рака толстого кишечника (а аспирин предотвращает развитие рака толстого кишечника);
✔ если у вас множественные факторы риска для развития стенокардии (избыточный вес, гипертония, курение, отягощенная наследственность, повышенный холестерин).
В других случаях аспирин для предотвращения болезни принимать не стоит.
Гепатит не спит
Существует ли спящий гепатит С?
Светлана, Новороссийск.
- Да, конечно. А он только спящий и есть. В активной, острой форме гепатита С мы не замечаем. Он проходит либо вообще бессимптомно, либо как небольшая простуда - недомогание, озноб, ломота в теле. Он может протекать вяло, неактивно.
Если у вас выявили гепатит С, дальше определяют, сколько вируса у вас в крови и насколько серьезны изменения в печени. Если вирусная нагрузка низкая, процесс считается неактивным. В таком случае пациенту рекомендуется наблюдение. Если процесс заболевания идет активно - его нужно лечить.
Кстати, я призываю всех прививаться от гепатита А, В. Гепатит А не убивает, это так называемый насморк печени, никаких рубцов на печени не оставляет. Но, скажем, перспектива просидеть весь зарубежный отпуск на горшке либо оказаться в инфекционной больнице мало кого порадует. Так что прививайтесь. Прививка есть от гепатита А, В, но от гепатита С еще, к сожалению, нет.
Услышала по радио о препаратах, продлевающих жизнь. Заинтересовалась.
Действительно есть такие?
Елена, Севастополь.
- Чтобы продлить жизнь, мы должны в первую очередь прекратить ее сокращать - а сокращаем ее курением, алкоголем, колбасой, жирами, мороженым, сидением (не занимаемся физической нагрузкой), тем, что не хотим регулярно принимать лекарства от гипертонии и ряда других болезней. А запускать болезнь нельзя. И, конечно же, здоровый образ жизни всегда поможет продлить жизнь!
Гемоглобин, расти!
Подскажите, как поднять гемоглобин?
Олег, Краснодар.
- Если у женщины небольшая анемия (понижение уровня гемоглобина в крови) оправданна - учитываем регулярные потери крови во время менструации, то любая анемия у мужчин - сигнал к немедленному обследованию. Сам по себе умеренно сниженный гемоглобин не опасен. Но, особенно у мужчин, это может быть проявлением любой болезни, включая язву желудка, полипы, эрозии, вплоть до онкологии. Поэтому мужчине - немедленно проверяться! Женщине - тоже иметь в виду.
Восполнять гемоглобин следует препаратами, содержащими железо, либо пищей, богатой железом, - иного не дано. Но тут не надо перебарщивать. Потому что если железа слишком много, оно начинает откладываться в сердце, легких, почках, печени. Это опасно, потому что не существует способов выведения железа из организма.
Источник: http://kp.ua/
Комментировать | | Обсудить на форуме |
